最新公告
管理制度
常见传染病暴发疫情应急管理措施
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一、伤寒与副伤寒
暴发疫情报告：乙类传染病12小时内上报疾控中心。在一个月内发现3例及以上病例，为局部暴发。5天内发现50例以上病例为以及重大疫情，5天内发现10～49例病例，为二级重大疫情，5天内发病5～9例伤寒病例或5天以后又有虚发病例，为三级重大疫情。分级管理最迟不得超过6各小时上报上级卫生机构和当地卫生行政部门。
疫点（区）处理：1所有伤寒病人或疑似病人都要及时隔离治疗。正规治疗临床症状消失后2周或临床症状消失、停药1周后，粪检2次阴性（2次粪检之间间隔2～3天），方可解除隔离。2，处理密切接触者观察期限以最后接触之日起计算，伤寒23天。副伤寒15天。医学观察主要内容包括早期症状和体温测量等。密切接触者在医学观察期间可用复方磺胺甲恶唑或诺佛沙星进行预防性服药。
切断传播途径：消毒处理，病家和临时隔离治疗点中被污染的厕所、地面、餐具、衣物、用品等进行随时消毒，病人的粪、尿、排泄物要严格消毒处理。消毒方法，排泄物、呕吐物等消毒用1/20份加漂白粉搅拌，消毒2h,容器用1%漂白粉澄清液浸泡30min～1h.衣物地面等消毒用3%甲酚皂溶液浸泡30min。
二、病毒性肝炎
暴发疫情：限（市区）范围5天内发现5～9例甲型肝炎或戊型肝炎病例即可视为爆发，若5天内发现10例以上则属于二级疫情，应以最快方式上报市级疾病预防控制机构。
疫点（区）处理：1，隔离传染源一般从发病日起3周，密切接触者或高危人群医学观察30天。2，加强疫情监测
控制传播途径：进行疫源地一次终末消毒。
三、流行性感冒
疫情上报：连续3天门诊发热性感冒病人数持续增加或里直上升。2，连续发现数例临床表现典型病例。3，连续或同时有2例以上病人的家庭数增加。也可以认定集体单位短时间内出现异常增多的流感样病例（指体温≥38℃，伴有咳嗽或咽痛等症状的急性呼吸道感染病例）时，应作为流感及流感样病例暴发疫情，立即电话报告当地疾病预防控制机构。
疫点处理：
1隔离流感的潜伏期数小时—3天，平均潜伏期1—2天，故隔离期限至退热48小时。
2检疫：对来自省外疫情发生地的人员实行交通卫生检疫措施，进行详细登记并测量体温，询问有无症状，对体温≥38℃者进行医学观察，对体温≥38℃并有流感可疑症状者，立即送当地定点医疗机构进行隔离收治和医学检查。转运工作由急救医疗机构承担，转运过程中司机和医护人员必须做好个人防护。在定点医疗机构就诊的所有呼吸道疾病患者均需佩戴口罩。
3消毒：疾病预防控制机构协助和指导做好对新亚型流感病毒感染者可能污染的物品、用具的消毒工作，不需要进行空气和外环境消毒。
4健康教育与咨询：疫情发生地卫生部门及时组织开展健康教育工作，教育群众出现流感样症状要及时就医，减少外出，外出时佩戴口罩。各级疾病预防控制机构对外公布咨询电话，接受群众有关流感防治知识的咨询。
四、细菌性痢疾
疫情定义：任何单位(学校、住宅区或一个自然村)，7天之内出现l0例痢疾病人，病例之间有可疑同一传染源或同一传播途径时。疫情报告
疫情上报：发现上述疫情后，应在6小时内报告院长和行政部门领导，必须在12小时内视为重大疫情上报疾控中心。
疫情处理
1接到疫情须立即到达暴发现场，与疾控人员取得联系和配合，对已经发生的疫情快速作出反应。根据初步调查提出假设。
采取多种方法取证，去证明假设的传播途经和可能的传染源。调查人员可走访所有能找到的患者，并逐个进行个案调查，根据流行病学史和病史，症状，体征和实验室检验结果，找出共同特征。对尚未隔离的病人进行隔离治疗。
2对疑似病例严密观察。查出可能引起暴发的原因。
3切断传播途径：对痢疾病人的粪便、呕吐物要严格进行消毒处理，病人用过的餐具、马桶等也要严格进行消毒。消毒方法：排泄物、呕吐物等消毒用1/20份加漂白粉搅拌，消毒2h,容器用1%漂白粉澄清液浸泡30min～1h.衣物地面等消毒用3%甲酚皂溶液浸泡30min，防止病菌污染；养成饭前便后要洗手的良好卫生习惯。水果一定要洗净、削皮再吃。其它食物要煮熟再吃，不能蒸煮的凉菜和熟食的菜板与切其他生食品的菜板要分开使用。不喝生水。不吃被苍蝇、蟑螂等叮咬或爬过的食物。不吃变质腐败的食品。剩饭剩菜一定要热透再吃，不吃无卫生许可证的街边小贩经营的食品。
五、麻疹
暴发定义：在一个自然村（居委会）、托儿所、幼儿园、学校等小范围内，于最长潜伏期内发生多例传染病，则作为暴发（适用于麻疹、风疹、腮腺炎、水痘）。麻疹暴发是指1个乡村（居委会或集体单位或交叉地带）21天内发生麻疹病例5例及以上。
疫情上报：指发现疑似麻疹病例或接到暴发疫情后，要在12小时内以最快的形式进行疫情报告。
疫点处理：开展病例调查，核实疫情。接到麻疹疑似病例报告后，应立即进行病例调查，同时采集血液标本，立即交区疾控中心分离血清， 2天内送市疾控中心实验室进行实验室血清学诊断检测。
疫情的控制：隔离治疗传染源（病人），隔离期限为隔离至出疹后5天，并发肺炎患者要隔离至出疹后10天。在儿童集体机构，麻疹密切接触后的易感者应隔离检疫3周，若进行被动免疫者应延长为4周。进行空气和环境消毒，对病人可能污染的物品进行消毒。对密切接触人群开展应急免疫接种，根据病例分析和接种率资料确定应急接种范围。根据疾控中心指导意见和要求，制定周密具体的实施方案，在疾控中心的指导下实施。
六、肺结核
暴发的定义：一般来说，一个群体1个月内连续发现3例以上(含3例)有流行病学关联的肺结核病人即为暴发。
疫情监测与报告：发现疑似或确诊肺结核病人后，应按照有关规定及时报告，填写传染病报告卡，并在24小时内进行网络报告或寄送传染病报告卡，并将病人转诊至结核病防治机构。实行结核病查、治、管一体化的规范化管理。当发生肺结核暴发疫情时，疫情暴发单位应在24小时内向市疾控中心报告疫情，疾控中心及时向市卫生局以及上级疾控中心报告，报批后启动疫情处置程序。
疫情处置程序：疫情处置小组接到疫情报告后，首先核实病例诊断，包括痰结核菌检查结果、X线检查结果，核实无误后，进行通报疫情，以及下一步处置程序。
1，物资准备：包括调查表、宣传材料、PPD监测用品、消毒用品、防护用品等。
2，现场处置
2.1控制传染源，切断传播途径：在怀疑发生肺结核病暴发流行时，首先要进行传染源查找，对传染源必须进行督导下的化疗。群体生活、工作或学习的传染源在治疗期间应暂离集体环境，对病人暴露场所加强自然通风。
2.2密切接触者检查和处理：对所有病例开展个案调查，了解其活动范围，确定密切接触者人数及分布，并进行密切接触者筛查。了解所有密切接触者是否有可疑肺结核症状。
2.2.1 PPD检查：所有密切接触者均应进行PPD检查。
2.2.2 X线胸片检查和痰结核菌检查：PPD强阳性者以及有可疑肺结核症状者应进行X线胸片，胸片有异常阴影者进行3次痰涂片结核菌检查以排除或确诊活动性肺结核。
2.2.3单纯PPD强阳性者的化学预防：对于未构成传播条件下的PPD强阳性者，采取自愿原则下的预防性治疗。对于已构成传播条件的PPD强阳性者应采取各种措施，尽量提高预防性治疗的覆盖面，以减少续发病例。
2.2.4对结素试验阴性反应者，应在传染源隔离2个月后再进行结素试验，阳性反应者再进一步检查。
2.3 肺结核疫情处置中的健康教育
加强学校宿舍及生活居民区的结核病的防制知识宣传，提高人民群众防病意识。健康教育重点介绍结核病的传染源、传播途径、临床表现、结核感染与发病的关系、预防性治疗的意义等，提高广大群众对结核病防治的认知水平，防止社会恐慌情绪的出现。
3 ，结束响应
暴发现场两周内无新发肺结核病例出现，污染源已隔离，传递环节中断，暴露者或易感者明显减少，由突发公共卫生事件应急专家组确认暴发终止，提出报告，经市卫生局报市政府或上级政府决定，结束本次应急响应。
七、水痘
水痘疫情暴发定义：指1个乡村（居委会或集体单位或交叉地带）24天内发生水痘病例5例及以上。疫情上报应以最快的通讯方式在向县疾病预防控制中心。
疫情处理：
（1）切断传播途径，隔离治疗传染源（病人），隔离期限为隔离至全部疱疹结痂；对疑似病例严密观察。
（2）对暴发原因比较明确的立即采取针对性控制措施。
（3）进行空气和环境消毒，对病人可能污染的物品进行消毒。
（4）对密切接触人群开展应急免疫接种，根据病例分析和接种率资料确定应急接种范围。根据疾控中心指导意见和要求，制定周密具体的实施方案，在疾控中心的指导下实施。
（5）有针对性地普及宣传卫生防疫知识与措施，将疫情及防治措施及时报告行政部门或相关院系，协助开展应急接种。
（6）随访和监测：了解末例病人隔离后最长一个潜伏期内是否有新病例，控制疫情措施是否落实，评价行动方案是否正确。
八、流行性出血性结膜炎
疫情上报：特重大疫情全市在10天内出现的急性出血性结膜炎（红眼病）病例数超过总人口数的2%以上重大疫情10天内发生的急性出血性结膜炎（红眼病）病例数超过总人口数的1%以上；较重大疫情10天内急性出血性结膜炎（红眼病）发病数超过500例以上；
疫点处理：
1.隔离传染源，切断传播途径。学生一旦患病要立即进行治疗，居家隔离，隔离期7～10天。凭卫生服务机构防保医生证明返校。病人不用手去揉搓眼睛，不用手去抚摸公用物品，不与健康人握手，不去公共场所。病人洗刷用具、食具、眼药等不应与健康者共用，使用过的毛巾等物品应煮沸或经阳光曝晒消毒。
2.积极开展爱国卫生运动，增强自我保护意识。搞好个人卫生及寝室卫生，有患者的寝室要做好消毒，勤洗手，不揉眼，不摸病人摸过的东西，不与病人共餐，共用洗刷用品。尽量不去人群集聚的公共场所，教室和宿舍要经常通风换气，保持空气清新，减少传染病发生和传播的机会。
3.加强疫情的监测和报告制度。各系、学生处要落实晨检工作制度，切实做好对学生因病缺课的病因追查登记工作，做到早发现、早报告、早治疗，以防止疫情蔓延。一旦学校出现急性出血性结膜炎疫情，立即启动我校突发公共卫生事件应急预案。疫情发生期间，学校暂时禁止一切集体活动，直至疫情平息。
4.各部门应广泛宣传，此病虽易导致流行暴发，但危害不大，可防可治，全体师生不必恐慌，要高度重视并积极做好疾病防控工作。确保本部门教职工及学生的情绪稳定，确保学校各项工作正常运行。
2.积极开展爱国卫生运动，增强自我保护意识。搞好个人卫生及寝室卫生，有患者的寝室要做好消毒，勤洗手，不揉眼，不摸病人摸过的东西，不与病人共餐，共用洗刷用品。尽量不去人群集聚的公共场所，教室和宿舍要经常通风换气，保持空气清新，减少传染病发生和传播的机会。
3.加强疫情的监测和报告制度。各系、学生处要落实晨检工作制度，切实做好对学生因病缺课的病因追查登记工作，做到早发现、早报告、早治疗，以防止疫情蔓延。一旦学校出现急性出血性结膜炎疫情，立即启动我校突发公共卫生事件应急预案。疫情发生期间，学校暂时禁止一切集体活动，直至疫情平息。
4.各部门应广泛宣传，此病虽易导致流行暴发，但危害不大，可防可治，全体师生不必恐慌，要高度重视并积极做好疾病防控工作。确保本部门教职工及学生的情绪稳定，确保学校各项工作正常运行。